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노인 케이스 진단.
wldgksp > 문서박스 > 기본 폴더 | 2008/09/02 구매(3) ㅣ 조회(22)
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  • 저작시기 : 2008/08
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소개글 노인의 사정, 진다, 계획, 수행 내용입니다.
목차 # 진단 1. 신체적 기동성 장애와 관련된 조직통합성 장애
# 진단 2. 부동 및 활동량 감소와 관련된 변비
# 진단 3. 편마비와 관련된 신체손상의 위험성
본문내용 # 진단 1. 신체적 기동성 장애와 관련된 조직통합성 장애
사정
▲ 주관적 자료

“엉덩이가 쓰라려~”
“다리를 끌고 다닌게 엉덩이가 쓸려~”
“나 못 움직여 ”
“못 일어나”
“힘이 없어”
“움직여서 뭐하게~ 힘들어 ”

▲ 객관적 자료

* coccyx 부위에 발적이 있고 피부손상이 있음.
* 허약 및 전신쇄약
* 좌측 편마비

계획
▲ 장기목표
* 피부 손상 부위가 회복된다.

▲ 단기목표
* 부동으로 인하여 더 이상의 신체손상이 나타나지 않고 손상된 피부는 정상적인 피부로 돌아온다.

▲ 간호계획
* 위험이 있는 대상자는 자주 사정한다.
* 자극성이 있는 비누, 알콜, 뜨거운 물은 피하고 피부를 촉촉하게 유지한다.
* 지지침요나 패드를 사용하여 뼈 돌출부위의 피부가 상하는 것을 방지한다.
* 충분한 양의 수분과 열량을 제공한다.
* 상처 상태에 알맞은 드레싱을 하고 변화에 따라 드레싱 형태를 변경한다.
참고자료 참고자료 없음
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노인, 노인 진단, 노인 케이스, 편마비

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