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부동 노인의 간호
thsaldus84 > 문서박스 > 기본 폴더 | 2007/05/13 구매(16) ㅣ 조회(263)
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소개글 노인의 활동제한후 나타날수 있는 결과와 간호 과정입니다.


간호진단:제한된 움직임과 관련된 피부손상의 위험성
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본문내용 -나타날 수 있는 결과-

노인이 장기간 활동을 하지 않거나 침대에 누워있으면 신체적인 부작용은 물론 심리적으로도 부정적인 결과를 초래한다.
활동부족은 음성 질소 균형상태를 비롯하여 당내인력 손상, 혈장량 감소, 약물 작용 기전의 변화 등 인체의 대사 불균형 상태를 초래한다.
활동량이 줄어들면 우울해지고 환경자극이 박탈되어 때에 따라서는 환각을 경험하고 치매로 이행되기도 한다.
피부와 근골격계는 활동장애로 가장 크게 영향을 받는다.
피부로의 혈류공급이 저하되고 피하지방층이 감소하는 노인은 적은 압력으로도 흔히 욕창이 발생한다. 근육이 위축되고 관절이 구축되어 영구적인 불구와 기능장애를 초래하기도 한다. 골밀도는 더욱 감소하여 체위변경이나 관절운동에도 골절상을 입을 수 있다.
심폐계통은 활동부족에 의한 기능손상이 가장 심각하여 때로는 생명을 위협한다. 부적절한 심맥관 반사와 혈장량의 감소로 기립성 저혈압이 발생한다. 기립성 저혈압은 재활의 의지를 감퇴시킬 뿐만 아니라 뇌졸중이나 심근경색을 초래하기도 한다.
심부정맥 혈전증과 폐색전 역시 잘 알려진 부동의 합병증이다. 활동부족, 특히 장기간의 침상안정은 호흡기에도 영향을 미친다. 1회 흡기량이 감소하고 무기폐가 초래된다. 누운 자세에서는 흡인성 폐렴이 유발되기 쉽다.
위장계와 비뇨기계에 발생하는 문제는 환자를 지치게 하며 또 다른 합병증을 일으킨다.
활동량이 감소하면 위장관 운동과 소변의 배출속도가 저하된다. 이로 인하여 변비, 분변 폐색, 요석과 요로감염, 요실금과 변실금을 초래한다.
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와상, 부동, 욕창, 활동제한

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