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분만 후 분만실에서의 산욕부간호
우씨으미이 > 문서박스 > 기본 폴더 | 2008/09/02 구매(1) ㅣ 조회(14)
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소개글 분만후 분만실에서 이뤄지는 산욕부간호 내용(분만4기간호)을
깔끔하게 정리하였습니다~~^^
목차 <분만 4기의 간호목표>
1) 활력증후 측정
2) 자궁수축 관찰
3) 회음과 출혈관찰
4) 배뇨 간호
본문내용 분만 후 분만실에서의 산욕부간호

분만 4기는 회복기로 출산 후 1~4시간 동안 산모의 신체적 상태가 안정될 때까지를 말하며, 산모와 신생아에게 매우 중요한 시기로서 모아간에 새로운 관계가 시작되는 시기이다.

<분만 4기의 간호목표>
자궁이완으로 인한 출혈을 예방한다.
열상으로 오는 출혈이나 혈종을 즉각적으로 확인하여 보고한다.
처방에 따라 수분 및 영양욕구를 충족시켜 준다.
산모다 분만경험을 완전히 자기 것으로 통합하도록 도와 준다.
산모가 신체적으로 편안한 상태를 유지하도록 도와주고 휴식을 도모한다.
모아애착 관계를 증진시킨다.

1) 활력증후 측정
-혈압: 안정될 때까지(1hr) 매 15분마다 측정하고 30분마다 2회 측정
-맥박: 분만후 1시간 동안 약간 서맥(50-70회) 맥박이 90이상인 경우 지속적인 사정할 것.
-체온: 산모가 오한을 느끼는 경우 감염 증상이 없으면 탈수와 피로로 인해 37℃정도. 따뜻한 담요로 보온하고, 오한을 느끼는 이유를 설명해 주어 산모를 안심시키며, 분만 동안의 노고를 칭찬해 주고 호흡법과 이완요법을 시행해 보도록 도와줄 수 있다.

2) 자궁수축 관찰
자궁저부의 단단한 정도와 위치를 확인한다. 분만직 후 에 자궁저부는 제와부에서 2cm 아래 정도에 있으나 1시간 이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지하고, 그 이후 자궁은 매일 1~2cm씩 하강한다. 가끔씩 부드럽게 자궁저부를 마사지해 주면 단단한 상태로 되돌아 갈 수 있다. 자궁근육의 이완은 자궁이 혈액과 혈괴들로 차서 늘어나고, 태반부착 부위의 혈관들이 제대로 결찰되지 않아 출혈을 일으킴으로 야기된다. 따라서 자궁을 부드럽게 마사지하여 혈액과 혈괴들을 배출시켜 주는 것이 필요하다.
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분만실, 산욕부간호, 분만4기, DR, 레포트

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