각막궤양 케이스

likeyou36 > 문서박스 > 기본 폴더 | 2008/10/04

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소개글

동산병원 각막궤양 케이스입니다

눈의구조
각막궤양
Case Study

본문내용

눈의구조
※눈의 내부구조
-> 외막, 중막, 내막 및 안내용물로 구성
(1) 외막(outer coat) 구성
① 공막(sclera): 안구의 가장 겉면을 이루는 희고 단단한 막이다.
② 각막(cornea): 눈의 앞면에 있는 투명한 조직. 상피, 보우만막, 실질, 데스멘막, 내피의 5층으로 되 어 있다
(2) 중막(middle coat) 구성
① 홍채(Iris): 각막과 수정체 사이에 존재하며 눈에 색조를 띤 부분으로 모양체 앞에 있는 얇은 원 판이며 중앙에 동공이 있다.
②모양체(ciliary body): 홍채와 맥락막이 연결되는 직각삼각형 모양으로 수정체의 두께를 조절한다.
③ 맥락막(choroid): 망막과 공막 사이에 위치한다.
④ 동공(Pupil): 홍채의 중심에 있는 검은 부위로 실질적으로 빛을 통과시키는 홍채의 열려 있는 부 위를 말한다. 홍채의 중앙에 있다.
(3) 내막(inner coat) 구성
① 망막(Retina): 시신경이 안구내면의 후방2/3을 차지 하고 있으며 무수한 신경세포가 있고 색소층 과, 신경층으로 나누어지며 10층으로 구성된다
② 황반부(macula), 중심와(fovea): 시신경 유듀에서 약 3mm 외측 약간 아래 에 타원형의 황반이 있 고 이 황반의 중앙부가 오목하게 들어가 있는 곳을 중심와라고 하며 물체의 상이 가장 선명하게 보이는 곳이다.

※ 눈의 외부구조
-> 안검, 결막, 누기 및 외안근으로 구성
(1) 안검(eyelid) : 안구와 안와를 덮고 있는 느슨한 피부 주름으로 되어 있다. 안검은 이물질로부터 눈을 보호하며 눈으로 들어가는 광선의 양을 조절하고 눈의 깜박임으로 안구표면 위로 눈물을 분 포시키는 조직이다.
(2) 결막(Conjunctiva) :얇고 투명한 점막으로서 외부에 항상 노출되어 있기 때문에 여러 종류의 광범 위한 미생물, 먼지, 꽃가루 등과 쉽게 접촉할 수 있다. 그러나 이러한 유해 물질들에 대해 자연방어 기전 을 가지고 있어서 우리 눈을 보호할 수 있다
(3) 누기 (lacrimal apparate) :누선과 누점, 비루관으로 구성되어 있고 누액을 생산하고 흡수하는 역할 을 한다.
(4) 외안근 (extraocular muscle) : 눈의 운동은 6개의 외안근인 상,하,외,내측 직근과 상,하사근의 협동 운동에 의해 조절된다.

각막궤양
(1) 정의
각막을 다치거나 저항력이 약해져서 세균이 감염되어 외기에 노출되고 있는 부분이 헐고, 또 그 조직의 표면이 깎여서 깊이 패이는(궤양) 병변이다. 각막궤양은 여러 가지 원인으로 일어나지만 가장 많고 실명의 위험성마저 있는 것으로 세균성 각막궤양이 있다.

(2) 원인
건강한 각막상피는 감염되지 않지만 눈을 무엇에 찔리거나 첩모난생으로 각막에 작은 상처가 생기거나 콘택트렌즈의 잘못된 사용으로 각막의 저항이 약해졌을 때 또는 알르레기. 비타민 A의 결핍, 전신의 저향력 약화등으로 세균감염을 일으킨다. 감염을 일으키는 세균을 폐렴구균, 포도상구균, 연쇄상구균, 녹농균이 주이며 때로는 진균(곰팡이)인 경우도 있다. 쌍간균의 경우는 알코올 중독, 당뇨병, 기타 면역억제성 질환에 의해 신체가 많이 약해진 사람에게서 잘 발생한다

참고자료

안과학 - 일조각
안과학 - 수문사
성인간호학 - 현문사
성인간호학 - 정담미디어
임상간호메뉴얼 - 현문사

학교정보

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