소개글

간동맥색전술 (tace) 을 시행한 간암 환자 케이스 스터디입니다.
문헌고찰과 간호과정 3개 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
-연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 간암(간 신생물)
2. 간의 일반적 증상과 병력확인
3. 간에 대한 임상 진단적 검사

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 간암(간 신생물)
1. 원인과 위험요인
- 간의 선종은 경구 피임약을 복용하는 여성에게서 발생이 증가하고 있어 호르몬이 영향을 미치는 것으로 여겨지고 있다. 한편 악성 간 신생물의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스의 감염이며, 그 외에 부패된 땅콩, 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B₁이라는 발암물질의 섭취, 알코올성 간염과 모든 원인의 간경변증이 간암 발생을 일으킬 수 있다.
2. 병태생리
1) 양성 간 신생물
- 간의 선종은 양성임에도 불구하고 혈관 분포가 많아 위험하다. 양성 선종은 파열될 수 있으며 일련의 출혈이 있을 수 있다.
2) 악성 간 신생물
- 악성 간 신생물의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스의 감염으로 이러한 위험에 노출된 사람은 간암에 걸릴 위험이 높다고 할 수 있다. 그러나 단기간에 간암 환자가 되 는 것은 아니며 대개 수십 년에 걸쳐 여러 번의 유전자 돌연변이가 축적되어야 암이 생긴 다.
3) 전이성 간 신생물
- 간은 혈류량이 많고 장기의 크기가 크며, 주요한 복부 장기로부터의 문맥정맥계로 배액 되기 때문에 전이가 잘 일어나는 기관이다. 간으로 암이 전이되는 기전은 인접 기관으로 부터 직접 전이, 간동맥계로부터 전이, 문맥계에 의한 전이이다. 이런 전이성 종양들은 임 상증상이나 검사실 검사에 의해 발견되기 전에 이미 많이 진전되어 있는 경우가 많다.
3. 증상과 징후
- 세가지의 증상이 일반적이다.
①특히 원발성 간암에 특정한 발현으로는 신체 검사 과정에서 우연하게 발견한 간의 침범
②오심, 식욕부진, 발한, 열, 체중감소, 빈혈, 허약감 등의 비특이적 증상 발현
③복통, 복수, 간비대, 황달 등과 같은 적극적인 간질환의 발현이다.
4. 진단
초음파, CT, 간 스캔, 간동맥 촬영법, MRI등을 통하여 이루어진다. 간 생검은 진단에 매우 유용하지만 종양에 혈관이 과밀하게 분포되어 있는 경우에는 하지 않는다.

  간동맥색전술 , tace , 간암 , 간호과정 , 간호학

참고 자료 ( 파일내에 기재된 참고자료 목록입니다. )

이향련 외, 성인간호학, 수문사, 2008
SIGMA THETA TAU LAMBDA 외, 최신 임상간호메뉴얼, 제7판, 현문사, 2006
국림암센터, 암정보 편, 국립암센터출판
국림암센터 홈페이지

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