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[°£È£ÇÐ]CVA ,Stroke, ³úÁ¹Áß

dkgkgk11 > ¹®¼­¹Ú½º > ±âº» Æú´õ | 2008/05/11 ±¸¸Å(2) ¤Ó Á¶È¸(27)
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¡Ø 5ÆäÀÌÁö ÀÌ»óÀÇ ÀÚ·áÀÎ °æ¿ì À̹ÌÁö¸¦ Ŭ¸¯ÇϽøé 2,4 ÆäÀÌÁö¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â Å« À̹ÌÁö¸¦ È®ÀÎÇÏ½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù
¼Ò°³±Û ³úÁ¹Áõ¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ ¼³¸í°ú ÇÔ²²
±×¸²µµ ¸¹ÀÌ Ã·ºÎµÇ¾î ÀÖ¾î µµ¿òÀÌ µÉ²¨¿¡¿ä
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¡á ºÐ·ù (¹Ì±¹ Åë°è ±âÁØ)

º» ÀÚ·á´Â ¿öµð¾ÈÀ̳ª ÇÑ±Û 2002 ÀÌ»óÀÇ ¹öÀü¿¡¼­¸¸ È®ÀÎÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
ÇÑ±Û 97 ÀÌÇÏÀÇ ¹öÀüÀ» º¸À¯ÇÏ°í °è½Å ȸ¿ø´Ôµé²²¼­´Â ±¸¸Å¿¡ ¾Õ¼­ Âü°íÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
<ÇØÇÇÄ·ÆÛ½º ÀÚ·á°ü¸®ÆÀ>
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- ³»ÀçÀû ¿øÀο¡ ÀÇÇÏ¿© ³úÇ÷°üÀÌ ¸·È÷°Å³ª ÅÍÁ®¼­ ÀǽÄ, ¿îµ¿Á¶Àý, °¨°¢, ÀÎÁö, ¾ð¾î, ±ÕÇü µî¿¡ ¹®Á¦¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ´Â °©ÀÛ½º·± ½Å°æÇÐÀûÀÎ ¼Õ»ó.
- Left cerebral hemisphere damage = Left CVA = Right hemiplegia

¡á Åë°è
1) 1990³â´ë ¿ì¸®³ª¶ó 10´ë »ç¸Á¿øÀÎ Áß¿¡¼­ 1À§ (1996³â)
- °æ»öÀÇ ºóµµ°¡ Á¡Â÷ ´Ã°í ÀÖÁö¸¸ ¿Ü±¹¿¡ ºñÇØ ÃâÇ÷ÀÇ ºóµµ°¡ ³ôÀ½. (¾à 48%)
2) ¿¬·ÉÀÌ Áõ°¡ÇÔ¿¡ µû¶ó ¹ß»ýÀ²ÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼·Î ÃÖ±Ù Àΰ£ ¼ö¸íÀÇ ¿¬Àå°ú Àα¸ÀÇ °í·ÉÈ­·Î ¹ß»ý ºóµµ°¡ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ ¼¼°èÀûÀÎ Ãß¼¼.

¡á ¿øÀÎ
- Ç÷Àü(thrombus), »öÀü(embolus), ÃâÇ÷(hemorrhage)µî¿¡ ÀÇÇØ ³ú¿¡ °ø±ÞµÇ´Â Ç÷¾×¼øÈ¯¿¡ ¹®Á¦°¡ ¹ß»ýµÇ´Â µ¥¿¡ ÀÖÀ½.
- Risk Factor
¨ç atherogenic(Ç÷°üÀå¾Ö) : °íÇ÷¾Ð, °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ, TIA, carotid bruits, ´ç´¢º´, °íÁöÁúÇ÷Áõ, Èí¿¬, prior stroke, ¸»ÃÊÇ÷°üÁúȯ, ¸¶¾à³²¿ë µî.
¨è nonatherogenic(ºñÇ÷°ü¼º) : ¿¬·É¿¡ ºñ·ÊÇÏ¿© Áõ°¡, ¼ºº°(³² > ¿©), °¡Á·Àû °æÇâ, °úµµÇÑ À½ÁÖ, À°Ã¼Àû Ȱµ¿ºÎÁ·, ºñ¸¸, ÇÇÀÓ¾à µî.

¡á ºÐ·ù (¹Ì±¹ Åë°è ±âÁØ)
1) ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹Áß (ischemic stroke) : 75%
- Ç÷ÀüÀ̳ª »öÀü µîÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© Ç÷¾×°ø±ÞÀÌ ÃæºÐÄ¡ ¸øÇÒ ¶§ ¹ß»ýÇϸç, ÁÖ·Î infarction°ú selective neuronal necrosis¸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù. ÇãÇ÷¼º ³úºÎÁ¾ÀÌ ¾Ð·ÂÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ¼Õ»óÀ» ÀÔÈú ¼öµµ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ´Â µÎÅëÀ» È£¼ÒÇϸç, ÇÑ ÂÊ ¸öÀÇ ¾àÈ­¸¦ º¸ÀÌ°í ´Ã¾îÁö´Â ¾ç»óÀ» º¸À̳ª ÀǽÄÀÇ ¼Ò½ÇÀº µå¹³. (¿¹Èĵµ hemorrhage º¸´Ù ÁÁÀº Æí, ±×·¯³ª Àç¹ß À§ÇèÀÌ ³ôÀ½.)
¨ç Ç÷ÀüÁõ ³úÁ¹Áß (thrombotic stroke)
- ischemic stroke ÀÇ ¾à 50% (vessel spasm)
 
Âü°íÀÚ·á Âü°íÀÚ·á ¾øÀ½
Çб³Á¤º¸ 2ÁÖ°£ ´Ù¿î¹ÞÀº ÇлýÀÇ Çб³Á¤º¸¸¦ º¸¿©ÁÝ´Ï´Ù.(5P ¼Ò¿ä)
ÀúÀÛ±Ç Á¤º¸ À§ Á¤º¸ ¹× °Ô½Ã¹° ³»¿ëÀÇ Áø½Ç¼º¿¡ ´ëÇÏ¿© ÇØÇÇÄ·ÆÛ½º´Â º¸ÁõÇÏÁö ¾Æ´ÏÇϸç, ÇØ´ç Á¤º¸ ¹× °Ô½Ã¹° ÀúÀ۱ǰú ±âŸ ¹ýÀû Ã¥ÀÓÀº ÀÚ·á µî·ÏÀÚ¿¡°Ô ÀÖ½À´Ï´Ù.
À§ Á¤º¸ ¹× °Ô½Ã¹° ³»¿ëÀÇ ºÒ¹ýÀû ÀÌ¿ë, ¹«´Ü ÀüÀ硤¹èÆ÷´Â ±ÝÁöµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.ÀúÀÛ±ÇÄ§ÇØ, ¸í¿¹ÈÑ¼Õ µî ºÐÀï¿ä¼Ò ¹ß°ß½Ã °í°´¼¾ÅÍÀÇ ÀúÀÛ±ÇÄ§ÇØ ½Å°í¼¾Å͸¦ ÀÌ¿ëÇØ Áֽñ⠹ٶø´Ï´Ù.

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